Disfuncțiile digestive, manifestate prin durere de stomac, aciditate gastrică sau vărsături persistente, reprezintă simptome frecvente ce necesită o evaluare medicală riguroasă. Aceste semne pot indica o serie de afecțiuni gastrointestinale, de la tulburări funcționale benigne la patologii severe.
Cum se manifestă?
Durerea de stomac (dureri abdominale superioare) este o senzație de disconfort sau algie localizată predominant în regiunea epigastrică, cunoscută popular ca „durere în capul stomacului”. Aceasta poate varia de la un disconfort ușor, la crampe intense, și poate fi clasificată în:
- Durere acută de stomac: Debut brusc, intensitate mare, adesea sugestivă pentru afecțiuni acute ce necesită evaluare medicală de urgență.
- Durere cronică de stomac: Persistența simptomelor pe o durată mai lungă, cu episoade recurente, indicând frecvent o patologie gastrointestinală cronică.
Printre cauzele frecvente ale durerii de stomac se numără indigestia, gastrita (inflamația mucoasei gastrice), ulcerul gastric sau duodenal, boala de reflux gastroesofagian (BRGE) și factorii psihogeni precum stresul.
Aciditatea gastrică: cauze și impact asupra sănătății digestive
Aciditatea gastrică reprezintă o senzație de arsură sau retrosternală, determinată de refluarea acidului clorhidric din stomac în esofag. Termenul de hiperaciditate gastrică definește producția excesivă de acid. Relația dintre aciditate gastrică și durerea stomacală este directă, acidul iritant putând afecta direct mucoasa gastrică sau esofagiană.
Cauze comune ale acidității gastrice și hiperacidității includ:
- Factori alimentari: Consumul de alimente bogate în grăsimi, picante, citrice, cafea, alcool sau ciocolată poate stimula secreția acidă.
- Stresul: Activează axa creier-intestin, influențând producția de acid și motilitatea gastrică.
- Medicamente: Anumite clase farmacologice, în special antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), pot leza mucoasa gastrică.
- Infecția cu Helicobacter pylori: Această bacterie reprezintă o cauză majoră a gastritei cronice și a ulcerului peptic
Simptome asociate durerii de stomac și acidității gastrice
Simptomatologia digestivă este variată și poate include:
- Durere și senzație de arsură: Caracteristicile arsurilor gastrice, adesea postprandiale sau nocturne.
- Balonare: Senzație de plenitudine abdominală și distensie.
- Reflux gastroesofagian: Regurgitarea conținutului gastric acid, cu gust acru sau amar.
- Greață și vărsături persistente: Simptome ce pot indica o iritație gastrică severă, o obstrucție sau o altă patologie digestivă. Prezența unor vărsături persistente și diaree asociate sugerează, de regulă, o gastroenterită acută sau o toxiinfecție alimentară.
- Alte semne de alarmă: Pierdere ponderală inexplicabilă, disfagie (dificultăți la înghițire) sau senzație de sațietate precoce impun o evaluare medicală promptă.
Monitorizarea și raportarea precisă a acestor simptome de aciditate gastrică sunt esențiale pentru un diagnostic diferențial corect.
Tratament și remedii
Abordarea terapeutică a durerii de stomac și a acidității gastrice este diversă, combinând modificările stilului de viață cu intervențiile farmacologice. Adoptarea unor practici sănătoase contribuie semnificativ la ameliorarea simptomelor și oferă beneficii preventive pentru aciditatea la stomac.
- Dieta: Includerea în alimentație a unor alimente care reduc aciditatea gastrică (ex: banane, ovăz, iaurt, orez, legume fierte) și evitarea alimentelor iritante (grăsimi, condimente, cafea, alcool, băuturi carbogazoase).
- Hidratare adecvată: Consumul suficient de lichide.
- Fracționarea meselor: Mese mici și dese pentru a evita supraîncărcarea gastrică.
- Ceaiuri din plante: Infuziile de mușețel sau ghimbir pot contribui la calmarea durerilor de stomac.
- Renunțarea la fumat: Fumatul slăbește sfincterul esofagian inferior, favorizând refluxul acid.
Medicația este indicată în cazul persistenței simptomelor sau al patologiilor specifice:
- Antiacide: Comprimate pentru arsuri gastrice care neutralizează rapid acidul gastric, oferind ameliorare simptomatică imediată.
- Blocanți ai receptorilor H2: Reduc producția de acid gastric pe o durată mai lungă.
- Inhibitori de pompă de protoni (IPP): Sunt cele mai puternice medicamente pentru aciditate gastrică, suprimând eficient secreția de acid și fiind indicate în ulcer, BRGE severă sau esofagită.
Decizia de a începe un tratament medicamentos pe bază de prescripție este stabilită de medicul specialist.
Când este necesară consultația gastroenterologică de urgență?
Deși multe episoade de durere de stomac și aciditate gastrică sunt autolimitate, anumite semne de alarmă impun o evaluare medicală imediată la medicul gastroenterolog:
- Vărsături persistente: Mai ales dacă sunt însoțite de deshidratare sau durează peste 24-48 de ore.
- Durere abdominală intensă: Care nu se ameliorează cu medicamente obișnuite sau este însoțită de alte simptome severe.
- Hemoragie digestivă: Evidențiată prin vărsături cu sânge (hematemeză) sau aspect de „zaț de cafea”, precum și scaune negre, lucioase (melenă) sau sânge roșu în scaun. Acestea reprezintă urgențe medicale.
- Pierdere în greutate inexplicabilă: Fără modificări intenționate ale dietei sau stilului de viață.
- Disfagie (dificultăți la înghițire): Senzația că alimentele rămân blocate.
- Simptome persistente: Orice simptom digestiv care nu se ameliorează după două săptămâni de tratament la domiciliu.
Ce cauzează durerea acută de stomac?
Durerea acută de stomac poate fi cauzată de indigestie severă, gastrită acută, ulcer gastric, toxiinfecții alimentare, pancreatită acută sau colecistită. O evaluare medicală rapidă este necesară pentru identificarea etiologiei.
Cum pot calma rapid arsurile gastrice?
Pentru o ameliorare rapidă a arsurilor gastrice, se pot utiliza pastile antiacide fără prescripție medicală. Consumul unui pahar cu apă, lapte rece sau a unei banane poate oferi un confort temporar.
Ce alimente ajută la reducerea acidității gastrice?
Alimente care reduc aciditatea gastrică includ banana, ovăzul, orezul, pâinea prăjită, iaurtul natural, legumele fierte (ex: cartofi, morcovi, fasole verde) și carnea slabă. Acestea sunt ușor digerabile și pot tampona aciditatea.
Când trebuie să merg la medic pentru durerea de stomac?
Se impune un consult medical pentru durerea de stomac dacă aceasta este severă, persistentă ( >2−3 zile), asociată cu vărsături persistente, febră, pierdere ponderală inexplicabilă, scaune melenice, hematemeză sau disfagie.