Obiceiurile alimentare dezechilibrate și sedentarismul cronic contribuie major la creșterea incidenței bolilor cardiovasculare, care rămân principala cauză de mortalitate la nivel global. Una dintre cele mai grave forme este hipertensiunea arterială severă – cunoscută clinic ca HTA.
De cele mai multe ori, această formă de boală apare pe fondul unei hipertensiuni cronice necontrolate, dar poate debuta și brusc, mai ales la pacienții cu risc înalt. De aceea, recunoașterea precoce a semnelor și începerea tratamentului adecvat pot face diferența dintre viață și moarte.
Ce este hipertensiunea arterială grad 3 și cât de frecventă este?
Hipertensiunea arterială grad 3 este caracterizată prin valori ale tensiunii sistolice (presiunea în artere în momentul contracției inimii) de 180 mmHg sau mai mari și/sau valori ale tensiunii diastolice (presiunea din artere între bătăile inimii) de 110 mmHg sau mai mari. Aceasta reprezintă o formă extremă de hipertensiune, iar astfel de valori crescute pot semnala în orice moment apariția unor complicații acute grave, precum infarctul, accidentul vascular cerebral sau insuficiența renală bruscă.
Hipertensiunea severă de acest tip poate apărea:
- Ca o agravare a unei hipertensiuni cronice necontrolate sau insuficient tratate
- Brusc, sub forma unei crize hipertensive, mai ales la persoanele cu factori de risc ridicați
Este o urgență medicală care necesită intervenție promptă, pentru a preveni complicații grave precum infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral sau insuficiența renală acută.
Cauze și factori de risc ai hipertensiunii arteriale grad 3
Deși în majoritatea cazurilor hipertensiunea arterială grad 3 apare ca o hipertensiune esențială, adică fără o cauză identificabilă precis, există multiple condiții și factori de risc care pot contribui semnificativ la apariția acesteia și agravarea bolii:
- Ereditatea (istoric familial de HTA severă)
- Obezitatea abdominală și sindromul metabolic
- Consumul crescut de sare, alimente ultraprocesate și zahăr adăugat
- Lipsa de activitate fizică, sedentarismul prelungit
- Fumatul cronic și consumul excesiv de alcool
- Stresul psihic cronic și tulburările de somn (inclusiv apneea de somn)
Pe de altă parte, există și forme secundare:
Cauze medicale (hipertensiune secundară):
- Boli renale cronice, inclusiv glomerulonefrite și stenoza de arteră renală
- Afectiuni endocrine: hiperaldosteronism primar, feocromocitom, sindrom Cushing
- Utilizarea de medicamente (antiinflamatoare nesteroidiene, corticosteroizi, anticoncepționale)
- Tulburări neurologice și malformații congenitale
În astfel de cazuri, dacă boala de bază este tratată corect, există șanse reale ca tensiunea să revină la valori normale.
Simptomele hipertensiunii arteriale grad 3
Mulți oameni ignoră durerile de cap sau amețeala ușoară, crezând că sunt doar din cauza stresului sau a oboselii. Dar când e vorba de o criză hipertensivă, aceste simptome pot părea simple, însă ascund un pericol real: organele vitale – inima, creierul, rinichii sau ochii – sunt deja afectate sau pe punctul să sufere leziuni grave.
Simptomele cele mai frecvente ale hipertensiunii arteriale grad 3 sunt:
-
- Durere de cap foarte puternică, care nu trece și care se simte mai ales dimineața
- Amețeală, confuzie sau senzația că vezi încețoșat ori „pete” în fața ochilor
- Durere în piept, bătăi rapide ale inimii sau dificultăți în respirație
- Sângerări nazale frecvente
- Scăderea cantității de urină sau umflarea picioarelor și a mâinilor din cauza retenției de lichide
- Probleme neurologice grave, cum ar fi confuzie, slăbiciune într-o parte a corpului sau dificultăți la vorbire
Cei care trec printr-o formă severă de hipertensiune pot simți toate aceste simptome sau doar o parte, iar acestea sunt semnale clare că trebuie să ceară imediat ajutor medical, sunând la 112. Fără intervenție rapidă, există riscul ca daunele asupra organismului să devină permanente.
Cum se pune diagnosticul?
Diagnosticul hipertensiunii arteriale grad 3 se bazează pe măsurarea corectă a tensiunii arteriale, în condiții de repaus, folosind un tensiometru validat. Pe lângă măsurătorile repetate, medicul poate solicita:
- Analize de sânge și urină pentru a evalua funcția renală și prezența complicațiilor.
- Electrocardiogramă (ECG) pentru a verifica afectarea inimii.
- Ecografie cardiacă și abdominală.
- Examinarea fundului de ochi pentru retinopatie hipertensivă.
Evaluarea completă permite stabilirea unui plan de tratament personalizat și monitorizarea evoluției bolii.
Tratament
Gestionarea hipertensiunii arteriale grad 3 se face în două etape importante:
Faza acută – Urgența hipertensivă
Aceasta este etapa critică, când tensiunea arterială este foarte ridicată și există risc imediat pentru organele vitale. Tratamentul se face în spital, cu medicație intravenoasă și monitorizare strictă. Scopul este reducerea tensiunii arteriale cu 20-25% în primele 1-2 ore, pentru a preveni leziuni grave.
- Medicamente utilizate frecvent: Nicardipină, Labetalol, Nitroprusiat de sodiu, Furosemid
- Monitorizare atentă: funcția rinichilor, starea neurologică, ECG, echilibrul electrolitic
Tratamentul pe termen lung
După stabilizarea pacientului, se trece la un tratament medicamentos combinat, adaptat individual, pentru menținerea tensiunii în limite normale și prevenirea complicațiilor pe termen lung.
- Medicamente uzuale: Sartani (Losartan, Irbesartan), diuretice tiazidice, blocanți de calciu (Amlodipină), antialdosteronici (Spironolactonă)
- Modificări ale stilului de viață: reducerea consumului de sare, activitate fizică regulată (minim 150 minute/săptămână), controlul greutății și glicemiei, renunțarea la fumat și alcool
Pentru formele rezistente la tratament, se pot lua în considerare proceduri moderne precum denervarea simpatică renală sau stimularea baroreflexă.
Riscuri și complicații
Fără tratament adecvat, hipertensiunea severă duce la deteriorarea progresivă a organelor vitale:
- Infarct miocardic și insuficiență cardiacă
- Accident vascular cerebral (ischemic sau hemoragic)
- Insuficiență renală cronică, cu scăderea severă a funcției renale
- Retinopatie hipertensivă severă, risc de orbire
- Moarte subită cardiacă
Date statistice arată că pacienții cu hipertensiune grad 3 netratată au o supraviețuire mult redusă pe termen lung, cu risc major de deces în 5 ani.
Întrebari frecvente
Se poate vindeca complet hipertensiunea severă?
Nu în toate cazurile. În formele primare, ea poate fi doar controlată eficient. Dar în formele secundare, dacă se tratează cauza de bază, valorile pot reveni la normal.
Există tratamente naturiste eficiente?
Tratamentele naturiste pot fi un sprijin, dar nu pot înlocui terapia medicamentoasă recomandată de medic. Ignorarea tratamentului corect poate fi fatală.
Cum aleg corect un tensiometru?
Se recomandă tensiometre digitale de braț, validate de Societatea Europeană de Cardiologie (ESC) sau Societatea Europeană de Hipertensiune (ESH). Măsurarea trebuie făcută în condiții de repaus, dimineața și seara, timp de 7 zile consecutive/lună.
Programează-te la Clinica Olariu Med Timișoara
Clinica Olariu Med Timișoara este alegerea ideală pentru diagnosticarea și tratarea eficientă a infecțiilor urinare. Echipa noastră este formată din medici cu experiență vastă, contract cu CNAS pentru consultații decontate și acces la tehnologie medicală de ultimă generație.
De ce să alegi Olariu Med?
- Medici urologi recunoscuți: Dr. Ioan Olariu, Prof. Dr. Dragoș Cozma, Dr. Daniel Miron Brie, Conf. Dr. Ruxandra Christodorescu, Dr. Chelan Cristina (Contract CNAS), Dr. Liviu Cirin, Dr. Florin Rasinar, Dr Dăneasa Loredana (Contract CNAS), Dr Sabău Mădălina (Contract CNAS)
- Consultații GRATUITE cu bilet de trimitere, prin contract cu Casa de Asigurări de Sănătate.
Programează un consult la specialistul urolog din Timișoara, la Clinica Olariu Med – pentru un tratament corect, sigur și personalizat.